W praktyce kancelarii często spotykamy się z przypadkami, gdy Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) odmawia przyznania zasiłku chorobowego osobom, które po zakończeniu zatrudnienia posiadały umowę zlecenia.
Taka decyzja potrafi być dla ubezpieczonego dużym zaskoczeniem – zwłaszcza gdy zleceniobiorca faktycznie nie wykonywał żadnej pracy, a mimo to ZUS uznał, że kontynuował działalność zarobkową.
Decyzja ZUS – odmowa zasiłku chorobowego
Nasza klientka otrzymała decyzję, w której ZUS odmówił jej prawa do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia.
Powodem była zawarta z innym podmiotem umowa zlecenia, którą organ rentowy uznał za kontynuację działalności zarobkowej.
W toku postępowania wyjaśniającego ustalono jednak, że mimo formalnego trwania umowy, klientka nie wykonywała żadnych czynności, nie składała rachunków i nie otrzymywała wynagrodzenia.
Mimo to ZUS stwierdził, że samo posiadanie umowy zlecenia pozbawia ją prawa do świadczenia.
Odwołanie od decyzji ZUS – interwencja kancelarii
W imieniu klientki przygotowaliśmy odwołanie od decyzji ZUS, wskazując, że organ błędnie zinterpretował przepisy ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
Zgodnie z art. 7 pkt 1 tej ustawy, zasiłek chorobowy przysługuje również po ustaniu zatrudnienia, jeśli:
- niezdolność do pracy trwała nieprzerwanie co najmniej 30 dni,
- oraz powstała nie później niż 14 dni po ustaniu ubezpieczenia chorobowego.
Warunkiem jest brak kontynuowania działalności zarobkowej stanowiącej tytuł do ubezpieczenia chorobowego.
W omawianej sprawie klientka nie świadczyła usług, nie otrzymała wynagrodzenia, a więc faktycznie nie prowadziła działalności zarobkowej.
Stanowisko Sądu Najwyższego
Warto przywołać wyrok Sądu Najwyższego z dnia 4 października 2018 r. (III UZP 5/18), w którym wskazano, że:
Zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia nie przysługuje tylko wtedy, gdy osoba faktycznie kontynuuje lub podejmuje działalność zarobkową stanowiącą źródło utrzymania.
Samo formalne posiadanie umowy, z której nie uzyskuje się dochodu, nie wyłącza prawa do świadczenia.
To stanowisko ma ogromne znaczenie w sprawach, w których ZUS pomija faktyczny brak aktywności zawodowej zleceniobiorcy.
Wnioski – walcz o swoje prawa
Sprawa naszej klientki pokazuje, że decyzje ZUS nie zawsze są zgodne z rzeczywistością i przepisami.
Jeżeli ZUS odmówił Ci zasiłku chorobowego z powodu umowy zlecenia, nie warto rezygnować — masz prawo odwołać się od decyzji i przedstawić dowody, że nie wykonywałeś pracy zarobkowej.
Nasza kancelaria pomaga w takich sprawach:
- analizujemy decyzję ZUS,
- sporządzamy odwołania,
- reprezentujemy klientów przed sądem.
W wielu przypadkach sądy przyznają rację ubezpieczonym i zmieniają decyzję ZUS.
Potrzebujesz pomocy w sporze z ZUS?
Jeżeli ZUS odmówił Ci prawa do zasiłku chorobowego lub masz wątpliwości, czy przysługuje Ci świadczenie po zakończeniu pracy — skontaktuj się z nami.
Ocenimy Twoją sytuację, przygotujemy odwołanie i pomożemy skutecznie dochodzić swoich praw.
Radca prawny
Jacek Kopacz
12.11.25 r.